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骨与软组织肿瘤的发病原因有哪些


发表时间:2023/10/29 9:35:14     阅读次数: 6    


骨与软组织肿瘤的发病原因有哪些?

骨与软组织肿瘤的发病原因有很多,包括遗传因素、环境因素、饮食习惯、生活习惯、精神压力等各种因素导致的免疫力低下,以及各种外伤及中毒因素、各种辐射,包括慢性刺激,还有就是其他组织器官的恶性肿瘤转移到骨头里边,都可以引发骨肿瘤。良性肿瘤比如纤维瘤、骨软骨瘤等,这种大部分是先天的因素;恶性肿瘤大部分是外界刺激、辐射、中毒等因素造成。

骨与软组织肿瘤如何诊断?

诊断骨与软组织肿瘤主要通过临床表现、影像、病理三者相结合。

临床表现:①疼痛:骨关节处出现明显疼痛,尤以夜间为甚,有进行性加重的趋势,止痛药无效,在排除急慢性炎症的情况下,应怀疑有早期肿瘤存在的可能。②肿块:一般在骨、骨关节局部出现肿块,生长缓慢的肿瘤很少有明显肿胀,直到功能发生障碍或发生病理性骨折时,才被发现。③功能障碍和压迫症状:若肿瘤临近关节受到压迫,活动功能将受限制,活动时将疼痛,并有肿胀和压痛。发生在脊柱的肿瘤无论良恶性均可压迫脊髓而瘫痪。

影像检查:骨与软组织肿瘤的影像表现可以反映出发病机制,X线片下有些肿瘤表现为骨的沉积,统称为反应骨;有时表现为骨破坏或骨吸收。常见的恶性骨肿瘤X线表现有“Codman三角”、“葱皮”现象、“日光射线”等形态。CT和MRI检查用于判定肿瘤是否存在,以及与周围组织的关系和侵犯程度。

病理检查是确认肿瘤的最可靠检查,有切开活检和穿刺活检两种。肿瘤的病理检查可以确定肿瘤的组织学类型,肿瘤的良恶性,以确定骨肿瘤的外科分期。用外科分期来评估骨肿瘤,分良、恶性骨肿瘤制定治疗方案。

此外,生化测定也是不可忽视的一种诊断手段。患骨肿瘤的病人,骨质有迅速破坏时,血钙往往升高;成骨性肿瘤碱性磷酸酶有明显升高;男性酸性磷酸酶的升高对骨转移有显著意义。总蛋白浓度升高、本周氏蛋白阳性提示浆细胞骨髓瘤等。




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